バセドウ日記⑧メルカゾールを飲み始めて20日目
★バセドウ日記⑧
メルカゾール20日目
こんにちは。
ヨウです。
バセドウ病になってしまいました。
４０代男です。
バセドウ病って女性の病気だと思っていたんで、かなりびっくりです。
メルカゾールを飲み始めて20日目になります。
メルカゾール５㎎を最初の2週間は１日3錠、今は1日2錠飲んでいます。
以前のブログにも書きましたが、メルカゾール飲み始めてから、倦怠感というか、だるさを感じますね。
正直言って、薬を飲み始めてからのほうが調子が悪いです（笑）
みなさんはどうなんでしょうか？
メルカゾールの副作用は特に感じていませんか？？
といっても、仕事ができないほどではないんで、このくらいで済めばいいほうなんですかね。。。
だるい、だるい、といいながらもなんとか仕事をやってます。
そういえばメルカゾール開始初期に悩まされた蕁麻疹やかゆみは、最近はめっきりでなくなりました。
薬の量が3錠から2錠に減ったのが関係してるのかな。
メルカゾールの副作用はクスリの量に依存するみたいで、飲む量が多いほど副作用も出やすいみたいです。
メルカゾールの副作用は容量依存性（量が多い程、起こり易い）引用元 長崎甲状腺クリニック大阪
副作用はメルカゾールの場合には、たいていの場合、投与量が多いとき(40mg/日以上)に起こりやすい。引用元 田尻クリニック
今の治療ガイドラインだとFT4が5.0未満ならメルカゾール3錠から始めるみたいです。
しかし、以前はまずは6錠から始めて徐々に減らしていったみたい。
でも3錠でも6錠でも効果は変わらないのに、副作用は3錠のほうのが少ないのが分かり、今は3錠開始になったそうな。
軽度（たとえば治療開始前の遊離T4値が 5 ng/dl以下）の甲状腺機能亢進症患者には，MMI 15mg/日から開始することが推奨される．このような患者では，MMI 15 mg/日でも 30 mg/日とほとんど同等の効果が期待でき，副作用の危険性は 30 mgより明らかに低い．引用元 日本内科学会雑誌第99巻第4号
副作用が同じだったら別に何錠飲んでもいいんです。でも副作用が飲む量に依存するのであれば、少ないにこしたことはありません。
僕の場合、3錠でこの倦怠感とかゆみだと、6錠飲んでたらえらいことになってたかも。。。
たぶん昔だったらメルカゾール6錠から開始だったはずです。もし6錠飲んでたらと思うとぞっとします。
ただメルカゾールの添付文書にはいまだに6錠から開始って書いてあります。もしかしたらかかった医師によっては6錠から開始もあるかもしれません。
チアマゾールとして、通常成人に対しては初期量１日30mgを３〜４回に分割経口投与する。引用元 メルカゾール添付文書※1日30mg=メルカゾール5mgだと6錠
なんで、もしFT 4が5.0以下なのにメルカゾールを3錠以上飲んでて、副作用に悩まされていたら、一度主治医に相談したほうがいいかもしれませんね。
医師に対して、クスリの量が違う気がするとは、なかなか言い出しにくいですが（笑）
